Обязательны ли в детском саду прививки и как написать отказ?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательны ли в детском саду прививки и как написать отказ?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Долгие годы единственным вариантом отказа от прививок оставался медицинский отвод, подтвержденный врачебной комиссией. В законе просто не было предусмотрено возможности выбора для родителей. При поступлении в любое дошкольное или учебное учреждение обязательно требовался специальный документ, подтверждающий вакцинацию согласно календарю.

Медицинские показания отказа от прививок

Для определенной категории малышей прививки запрещаются на основании диагноза или противопоказаний. В большинстве случаев медицинский отвод является временной мерой защиты крохи. Это официальный документ, который выдается для детского сада и является законной заменой справки-формы 063.

Среди пожизненных противопоказаний к вакцинации у ребенка:

• Индивидуальная непереносимость одного из компонентов вакцины, которая сопровождается тяжелой аллергической реакцией (анафилактическим шоком, отеком Квинке, судорогами);
• Энцефалопатия после родовой травмы или перенесенных инфекций;
• Онкологические заболевания;
• Иммунодефицит, при котором категорически запрещено введение живых возбудителей полиомиелита, паротита, кори и краснухи;
• Хроническая анемия;
• Тяжелые поражения ЦНС.

Существует перечень временных противопоказаний. Медицинский отвод выдается только на время лечения или до устранения проблемы:

• Температура тела выше 37°С непосредственно в день инъекции препаратом;
• Признаки воспалительного процесса при контрольном осмотре педиатра (покраснение горла, насморк, хрипы в бронхах);
• Острые респираторные заболевания (при ОРВИ и гриппе необходимо как минимум 4 недели воздерживаться от введения вакцины);
• Перенесенная кишечная инфекция (ротавирус, сальмонеллез);
• Переливание крови или плазмы;
• Пройденный курс иммуносупрессивной терапии;
• Пережитая малышом стрессовая ситуация;
• Переезд в другой климатический пояс;
• Низкий гемоглобин.

Для этой категории детей делается временное исключение. По истечению 3–4 недель они повторно проходят осмотр педиатра и могут получить плановую прививку по индивидуальному графику.

Причины возникновения проблемы

Законодательно в России существует только одна причина для отказа от приема крохи в дошкольное учреждение. Согласно санитарным нормам во время эпидемии простудных или инфекционных заболеваний на время приостанавливается прием невакцинированных детей. Также к учебе не допускаются малыши, которые уже посещают учреждение и не имеют прививок. Эта вынужденная мера направлена на снижение уровня заболевших, и отменяется после нормализации ситуации.

Многие руководители не берут детей в садик без прививок по определенным причинам:

• Повышается риск вспышки инфекционных заболеваний в учреждении. Это чревато карантином и многочисленными штрафами, проверками.
• Малыш без прививки всегда оказывается в зоне риска. Он может заболеть от детей, привитых живой вакциной, поэтому требуется контроль за ситуацией. Нередко от него заражаются работники сада с ослабленным иммунитетом.
• Многие родители опасаются распространения инфекций и конфликтуют с семьей непривитого крохи, требуя его исключения.
• Негласно существует план и ежегодные нормы вакцинации, которые поддерживаются Министерством здравоохранения. Педиатров обязывают любыми способами агитировать за прививки, поддерживая денежными премиями.

В поддержку сторонников всеобщей вакцинации следует упомянуть, что в последние годы регулярно возникают вспышки таких опасных заболеваний, как корь, паротит, полиомиелит. По наблюдению педиатров они начинаются в детском коллективе от детей без прививок. Но опасности подвергаются и вакцинированные малыши. Из-за слабого здоровья и неправильного питания они могут переносить заболевание в легкой форме с осложнениями на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, поджелудочную железу.

Проведение прививок в детском саду в рамках плановой вакцинации также требует наличия письменного согласия. Если родители принимают решение привить ребенка в другом учреждении (например, в своей поликлинике), то они обязаны сделать это в течение недели со дня срока вакцинации в ДОУ.

Для каждого ребенка заводится индивидуальная прививочная карта, в которой указываются сроки вакцинации – плановые и реальные. Прививки детям для детского сада выполняются всегда индивидуально – перед вакцинацией врач осматривает ребенка и принимает решение о возможности выполнения вакцинации. Многие малыши получают временный отвод от прививок по состоянию здоровья. Например, не прививаются дети с ОРЗ, бронхитом и гриппом, с острой аллергией, а также обострением имеющихся хронических заболеваний – почечной недостаточности, дерматита. Как правило, не прививаются дети, которым в ближайшие дни предстоит длительная поездка. В этих случаях вакцинация переносится на более позднюю дату – до выздоровления ребенка или его возвращения из поездки.

Запрет посещать сад или школу будет считаться нарушением права ребенка на получение образования?

Отказ в допуске ребенка в образовательное учреждение или его разобщение с обследованными детьми не свидетельствуют о нарушении его права на получение образования. Поясним…

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. В связи с этим на граждан возложена обязанность выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Вместе с тем в России гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, начального, основного и среднего общего образования. К компетенции образовательных организаций относится создание условий, необходимых для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации (п. 15 ст. 28 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»). Кроме того, в организациях отдыха и оздоровления детей, образовательных организациях должны выполняться требования санитарного законодательства и осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья воспитанников и обучающихся.

Законом предусмотрены различные формы получения образования: очная, очно-заочная, заочная, семейное образование и самообразование (ст. 17 Закона об образовании). Если ребенок не прошел обследование на туберкулезную инфекцию, он может быть зачислен в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение здорового детского коллектива. И это не будет противоречить действующему законодательству: как указал Верховный Суд РФ, таким образом будет обеспечено право на общее образование детей, не прошедших иммунодиагностику, при соблюдении права каждого обучающегося на охрану здоровья.2

Следует учитывать, что в случае проведения массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Так, при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”»). При этом руководители образовательных учреждений обязаны организовать раздельное пребывание таких детей в стенах образовательного учреждения.

Медицинский допуск: как и кто оформит медицинскую карту непривитому ребёнку, чтобы взяли в сад

Как известно, перед поступлением малыша в детский сад родители должны оформить ему в поликлинике медицинский допуск — специальную медкарту. Там должны быть заключения нескольких врачей и отметка из прививочного кабинета.

В кабинете профпрививок мама пишет письменный отказ от вакцинации на имя руководителя медучреждения.

Может возникнуть ситуация, что из-за отсутствия справки о прививках педиатр отказывается подписывать медицинскую карту. В этом случае маме нужно пойти к заведующему поликлиники с требованием отдать отказ в письменном виде. При этом необходимо быть «подкованной» юридически — ссылаться на упомянутые ранее правовые документы.

Что делать с заведующим?

Детей в государственные садики берут на основе статьи 43 Конституции РФ, в которой говорится, что каждому ребенку государство предоставляет возможность посещать детские дошкольные учреждения. Это право закреплено абсолютно за каждым гражданином страны. Поэтому, собираясь на прием к заведующему детским садом, не бойтесь отказа.

В дополнение можно предъявить сотрудникам параграф 26 из Постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Типового положения о дошкольном образовательном учреждении» в редакции от 1 февраля 2005 года. Данное постановление говорит о том, что в государственные дошкольные заведения принимаются все дети от 2 месяцев до 7 лет при наличии медицинского заключения. Поэтому родителям достаточно принести вместе с остальным пакетом документов подписанную медкарту.

Обязаны ли родители соглашаться на все вакцинации?

Отношение современных родителей к прививкам неоднозначное. Одни неукоснительно соблюдают требования медицинских учреждений, другие категорически против прививания детей. По своему правы и те, и другие. Проблема таких заболеваний, как столбняк, полиомиелит, туберкулез, гепатит все еще достаточно острая, и риск заразиться ими достаточно высок. Тем не менее качество вакцины сегодня многие ставят под сомнение, и побочные эффекты от них еще не до конца изучены.

Процедypa прививки – очень ответственное мероприятие. Оно требует высокого профессионализма педиатра и медсестры, которая занимается непосредственно инъекциями. Врачу необходимо учесть общее состояние здоровья ребенка, знать о его врожденных патологиях и заболеваниях, если они имеются. Важно вовремя заметить имеющиеся противопоказания:

• повышенную температуру тела;
• возможные аллергические реакции;
• психологическое состояние ребенка (наличие стрессовых ситуаций, испуга или гипервозбудимости);
• отсутствие адаптивных жизненных ситуаций, например, смены места жительства или климатических перемен.

Имеет ли право заведующий садиком отказать родителям в поступлении непривитого ребенка?

Ответственность за жизнь и здоровье детей целиком лежит на родителях, только они могут решать, делать прививку или нет. Отказ от вакцинации официально не является причиной для того, чтобы ребенка не приняли в детское дошкольное учреждение. Об этом гласит федеральный закон №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В нем значится, что гражданин Российской Федерации вправе отказаться от вакцинации в случае, если он является несовершеннолетним, решение принимается за него одним из родителей.

Если родители отказались от вакцинации и имеют на руках необходимые документы, можно смело отстаивать свои права в детском дошкольном учреждении. Когда заведующий не хочет взять нового воспитанника и требует предоставить сертификат о прививках ребенка с отметками о вакцинации, можно ссылаться на закон и предоставить бумаги.

В связи с этим сотрудники дошкольных учреждений не могут не устроить непривитого ребенка. Исключение составляют только случаи массовых заболеваний или эпидемий, но и эти меры временные.

Законодательная сторона вопроса

Закон гласит: не взять непривитого малыша в детское учреждение могут только при вспышке инфекционного заболевания. Запрет посещать детский сад будет временным. Факт эпидемии подтверждается Роспотребнадзором. Слов заведующего недостаточно.

Конституция РФ (статья 43) гарантирует общедоступность дошкольного образования.

Кроме того, есть несколько других законодательных норм:

1. Статья 26 Всеобщей Декларации Прав Человека. Каждый гражданин имеет право на образование.
2. Закон РФ «Об образовании» (статья 5 часть 1). Каждый гражданин страны имеет право получить образование, независимо от пола, состояния здоровья, ряда других факторов. Соответственно, отсутствие прививок не повод для отказа.
3. Основы законодательства РФ об охране здоровья» (статья 32, статья 33). Каждый гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства.
4. Закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (статья 5 и статья 11). Право на отказ от иммунизации, проведение вакцинации с согласия родителей.

Зная букву закона, намного легче устроить в сад непривитое чадо.

Часто говорят о том, что существуют некие нормативные документы и законы, согласно которым ребенок без прививок посещать детский сад не может. Однако, никто и никогда этих «загадочных» законов не видел ?

Был случай, когда одной маме (во время устройства в детской сад сына) предъявили Приказ Министерства здравоохранения СССР № 426 от 28 марта 1986 года „О мерах по совершенствованию профилактики кори“, где сказано, что без прививки от кори ребенок посещать детский сад не может. (Вот юмористы!) СССР на карте мира давно не существует, а Федеральный закон «Об иммунопрофилактике» принят 17 сентября 1998 года. Соответственно, Приказ Министерства здравоохранения СССР № 426 от 28 марта 1986 года, автоматически теряет свою силу.

И, по моему скромному мнению, нам ни в коем случае не надо ходить туда, куда нас посылают (в СЭС, на флюорографию, на пересдачу анализов, рентген и т.п.), до тех пор, пока нам не будет доказано, что мы обязаны это делать по закону. В любом случае, ПРЕЖДЕ ЧЕМ ДОКАЗЫВАТЬ ИМ, ЧТО МЫ НЕ ОБЯЗАНЫ ЧТО-ТО ДЕЛАТЬ, ПОЛЕЗНО ПОПРОСИТЬ ИХ ДОКАЗАТЬ НАМ ОБРАТНОЕ.

Если дело дойдет до суда, то для ответчика (администрации детского сада, например) оно будет заранее проигрышным. Может быть, поэтому до суда это почти никогда не доходит.

Что говорится в новом законе по поводу отсутствия у ребенка прививок и правилах приема в детсад?

Раньше законом был предусмотрен прием в детский сад только вакцинированных лиц. Без справки о прививках, ребенка в воспитательные учреждения не брали. Но в последнее время произошли определенные изменения в законодательстве.

В новой редакции закона «Об иммунопрофилактике» сказано, что каждый имеет право не делать обязательные и рекомендуемые прививки. не должен быть поводом для непринятия ребенка в дошкольное учреждение.

Для оформления в детский сад в обязательном порядке подают справку с местной поликлиники, в которой приведены результаты обследования, заключения всех специалистов и указано состояние здоровья. Этого документа достаточно для подтверждения безопасности ребенка.

В законе «Об охране здоровья» сказано, что без согласия человека, медики не имеют право проводить какие-либо профилактические либо лечебные манипуляции. В статье 33 написано, что со стороны медперсонала.

Список прививок, которые нужны для поступления в садик

Перед подачей заявления в детский сад, ребенок проходит медицинскую комиссию, результаты которой заносятся в специальную карту. Туда же вкладывается заполненный сертификат о прививках, если родители согласны на вакцинацию.

Существует календарь профилактических прививок, который был утвержден Минздравом РФ, он предусматривает следующие виды вакцинации:

• БЦЖ – вакцина для профилактики туберкулеза;
• АКДС – от коклюша, дифтерии и столбняка (рекомендуем прочитать: );
• Пентаксим или Инфанрикс – от полиомиелита;
• Прививка от кори, паротита и краснухи (рекомендуем прочитать: );
• Превенар – от пневмококковой инфекции (рекомендуем прочитать: ).

Что не вошло в календарь?

Возможности вакцинации гораздо шире Национального календаря прививок РФ. Расширенная программа иммунизации доступна в частных центрах вакцинации. От чего ещё можно защитить ребенка:

Ветряная оспа
Она высоко заразна. Эта болезнь считается легкой, однако у 5% бывают осложнения, иногда очень тяжелые. Не редко присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием гнойных поражений кожи, которые могут оставить косметические дефекты. Имеет высокий риск заражения (80-90%), причем больной становится заразным еще до появления сыпи. Для защиты необходимо сделать 2 прививки с интервалом 6 месяцев. Первая прививка защищает на 87%, вторая – уже на 99%, иммунитет после второй сохраняется пожизненно. Вакцинируют с 1 года.

Менингококковая инфекция
Бактериальная форма менингита, которая поражает оболочки головного и спинного мозга. Опасность инфекции в том, что она молниеносно (за 24 часа) развивается до тяжёлых форм и легко передаётся воздушно-капельным путём — через кашель, чихание и даже при разговоре. Наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет. Вакцинацию детей в возрасте от 9 до 23 месяцев проводят курсом прививок: 2 инъекции с интервалом не менее 3 месяцев. У лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно.

Клещевой энцефалит
Энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций с поражением центральной нервной системы и разнообразными последствиями – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и даже к смерти. Многие предпочитают отдых на природе всей семьей, и начинают брать с собой детей с самого раннего возраста. Разумно в таких случаях предварительно привить ребенка (детям прививка делается с 1 года). Также стоит задуматься о вакцинации всей семьи против клещевого энцефалита тем, у кого есть собаки. Очень часто питомцы приносят на себе клещей с прогулки.

Первичная вакцинация будет состоять из 3-х прививок. Интервал между 1-й и 2-й прививкой составляет от 1 до 3 месяцев, уже через 2 недели после второй прививки вырабатывается иммунитет. Третья прививка делается спустя 9-12 месяцев после 2-й.

Прививки к 2 годам, согласно календарю

Министерство здравоохранения утверждает календарь вакцинации. В нем отмечено, что к началу младшего детского дошкольного возраста возраста (то есть примерно к тремгодам) должны быть сделаны прививки от следующих заболеваний:

• столбняк, дифтерия и коклюш (комплексная вакцина против трех заболеваний АКДС);
• корь, краснуха, паротит;
• гепатит В;
• туберкулез;
• гепатит В;
• полиомиелит;
• пневмококковая инфекция.

Кроме того, согласно приказа МЗ от 06.12.2021 г. № 1122 “ Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядкам проведения профилактических прививок”, по эпидемическим показаниям делаются прививки от ротавируса и ветряной оспы. Помимо основных перечисленных прививок, есть дополнительные, которые рекомендовано сделать при поступлении в сад:

• Гепатит А, распространяющийся через пищу, воду, общие предметы.
• Менингококковая инфекция, ее рост связан с миграцией населения из неблагополучных стран и регионов.
• Гемофильная инфекция – причина многих заболеваний, возбудителем которых становится гемофильная палочка.
• Клещевой энцефалит – заболевание, переносчиком которого являются клещи. От их укусов дети не застрахованы, даже если игровую площадку в садике обрабатывают акарицидами.

Вопрос 4. Когда положена отсрочка от иммунизации

Иногда состояние здоровья ребенка требует не медицинского отвода, а лишь отсрочки иммунизации. К таким состояниям относят:

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Плановые прививки в этом случае проводят через 2–4 недели после выздоровления или в период выздоровления или ремиссии.

2. Нетяжелые ОРВИ, острые кишечные заболевания и др. Прививки проводят сразу после нормализации температуры.

Особый подход при вакцинации необходим детям: с иммунодефицитами, гемофилией, родившимся с весом ниже 1500 г., у матерей — носителей вируса гепатита В, до или после операции.

Так, при внутримышечном введении вакцины детям с гемофилией возникает опасность кровотечения. Для снижения риска используют тонкие иглы в области, где можно прижать место инъекции (тыл стопы или кисти), проводят вакцинацию на фоне введения препаратов, которые применяются при недостатке факторов свертываемости и т. д.

Похожие записи:

• С 2023 светоотвержающая пломба входит в ОМС
• Допустимое количество пропусков в школе
• Особенности договора найма специализированного жилого помещения