Проверить очередь для получения санаторно-курортной путевки
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проверить очередь для получения санаторно-курортной путевки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Льготник в установленных законом ситуациях может претендовать на ежемесячную выплату — ЕДВ. В нее помимо непосредственно денежного обеспечения входит набор социальных услуг в натуральном виде, в том числе бесплатная путевка и бесплатный проезд до места лечения и обратно.
Как часто можно пользоваться льготой
Путевку можно получить раз в 2 года. Но инвалиды могут воспользоваться льготой каждый год, так как в некоторых случаях такое дополнительное лечение необходимо им для поддержания здоровья.
В отдельных случаях путевки предоставляются чаще. Если врач решит, что нахождение в санатории необходимо пациенту для улучшения его состояния, он вправе дать направление раньше окончания двухлетнего срока.
Перед тем как получить путевку в санаторий, нужно выяснить, положена ли она при конкретной болезни. За уточнением информации обращайтесь в ФСС или МФЦ. Начинать оформление в 2022 году нужно с посещения лечащего врача. Если он отказывает неправомерно, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения или Прокуратуру.
Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно
Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.
Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.
Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.
Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Основные причины отказа в лечении
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Нормативно-законодательные акты, содержащие положения о возможности бесплатного оздоровления граждан, имеющих проблемы со здоровьем, в санаторно-курортных учреждениях
Реквизиты нормативно-законодательного акта | Регламентирует бесплатное лечение в санатории в части: |
ФЗ от 17.07.1999г. № 178-ФЗ | Обозначает наличие рассматриваемой льготы для граждан, имеющих группу нетрудоспособности и порядок ее получения. |
ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ | Предусматривает социальную защиту для льготных категорий граждан РФ. |
Приказ Минздрава от 22.11.2004г. № 256 | Определяет порядок и направление граждан на лечение в санаторий |
Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н | Содержит список показаний и противопоказаний с медицинской точки зрения для оздоровления в учреждении санаторно-курортного типа. |
Что собой представляет справка унифицированной формы 070/у
Данный документ является базовым при оформлении путевки в санаторий в ФСС, в связи с чем, даже незначительные ошибки при его заполнении могут привести к серьезным проблемам во время распределения граждан на лечение в курортно-оздоровительном учреждении.
Справка содержит наиболее важные данные о человеке, который направляется на лечение в санаторий, а именно:
- Фамилию, Имя, Отчество гражданина.
- Дату рождения.
- Место прописки.
- ИНН.
- Регион проживания.
- Диагноз заболевания.
- Данные о перенесенных болезнях или сопутствующих основному диагнозу.
- Данные о сопровождаемом лице (при его наличии).
- Требования, которые выдвигает оздоровительное учреждение.
- Льготы, которые соответствуют единой базе данных ФСС.
Цены на 2023 год с лечением
Санаторий | Цена за 1 сутки / 1 врослый | Стоимость путевки 12 дней | Водоёмы |
---|---|---|---|
Первая линия | — | — | Бассейн |
Гелиос | — | — | Бассейн |
Буревестник | — | — | Бассейн |
Березка | — | — | Бассейн |
Балтиец | — | — | Бассейн |
Тарховский Корпус №1 | 2100 руб. | 25200 руб. | Бассейн Балтийское море Финский залив |
Тарховский Корпус №2 | 2100 руб. | 25200 руб. | Балтийское море Финский залив |
Дружба | 4713 руб. | 56556 руб. | |
имени Кирова | — | — | |
Звездочка | 2656 руб. | 31872 руб. | |
Малютка | — | — | |
Белое солнце | — | — | |
Жемчужина | — | — | |
Пионер | 3724 руб. | 44688 руб. | |
Аврора | — | — | |
Чайка | — | — | |
Трудовые резервы | 2500 руб. | 30000 руб. | река Большая Невка |
Северная Ривьера | 1000 руб. | 12000 руб. | Балтийское море |
Пушкинский | — | — | |
Солнечное | 2700 руб. | 32400 руб. | Бассейн |
Средняя стоимость дня пребывания с лечением и питанием (всё включено) составляет около 2690 рублей. Самое дешевое предложение 1000 руб., а самое дорогое 4713 руб. |
Обеспечение санаторно-курортным лечением отдельных категорий граждан
- Обращение с заявлением лиц, не относящихся к категориям заявителей и их представителей.
- Непредставление заявителем (представителем заявителя) необходимых документов.
- Отказ заявителя от получения государственной услуги полностью, а также отказ заявителя от получения государственной услуги в части обеспечения бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, оформленный в виде заявления об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги).
- Представление заявителем документов, оформленных с нарушением требований законодательства Российской Федерации.
- В течение 5 рабочих дней после поступления полного комплекта документов, необходимых для предоставления государственной услуги, определяет наличие или отсутствие оснований для отказа заявителю в предоставлении бесплатного проезда.
- В случае наличия оснований для отказа в предоставлении государственной услуги в течение 5 рабочих дней направляет заявителю сообщение об отказе в предоставлении государственной услуги по почте, с обоснованием причин отказа.
Сложности, возникающие при получении путёвок
Оформлять путевку в 2023 году несложно. Чаще всего встречается два вида проблем — сложности при прохождении комиссии и ожидание квоты в нужный санаторий. Первый вопрос решается в индивидуальном порядке и часто зависит от наличия записи в реабилитационном листе. Второй зависит от загруженности конкретного санатория и времени подачи заявки в ФСС.
Очередь на путевки обновляется ежегодно. Поэтому на учет желательно становиться в начале года, ранней весной. При выборе популярных направлений ждать придется заметно дольше, особенно в отпускные сезоны, весной и летом.
Если комиссия отказывается предоставить документы без серьезного обоснования, нужно подавать жалобу сначала главврачу учреждения, затем — в Росздравнадзор, если первое обращение не помогло.
Получение путевок для инвалидов на практике заметно проще, чем это может показаться на первый взгляд. При наличии соответствующего пункта в реабилитационном листе и одобрения лечащего врача оформление поездки в санаторий является лишь вопросом времени.
Работа санаторных учреждений в летний период
В июне открылись санатории Краснодарского и Ставропольского краев. Санаторные учреждения Костромской, Рязанской, Ярославской и Тульских областей стали работать с 15 июня 2020 года. Лечебные организации Северо-Запада РФ стали функционировать с 29.06.2020 года. Санатории Крыма, Центра России, Поволжья, Урала, Сибири также уже открыты. С первого августа стал работать санаторий «Обуховский», что в Свердловской области. Санаторные организации, которые начнут прием отдыхающих с первого сентября:
В Тюменской области:
- «Березовая роща»;
- «Геолог»;
- «Ласточка»;
- «Светлый»;
- SPA-отель Ингала.
В Башкирии:
- «Красноусольск»;
- «Танып»;
- «Юматово».
Информация предоставлена напрямую санаториями. В любой момент данные могут поменяться.
Согласно федеральным законам военные пенсионеры могут полноправно претендовать на бесплатное курортно-санаторное лечение в оздоровительных центрах Министерства Обороны.
Затраченные средства возмещаются из государственного бюджета. Если пенсионер имеет определенные медицинские предписания к лечению, то заявка на путёвку может подаваться чаще.
Все права, порядок оформления и выдачи путевок в санатории Минобороны регулируются следующими законопроектами:
- ФЗ №4486-1 «О пенсионных выплатах»;
- ФЗ №178 «О государственной социальной помощи»;
- ФЗ № 76 «О статусе военнослужащих»;
- ФЗ №5 «О ветеранах»;
- Приказ Минздрава РФ №328;
- Приказ Минобороны РФ №333.
Из каких средств оплачивается путевка
Воспользоваться средствами Соцстраха вправе любой работодатель — организация или индивидуальный предприниматель.
Если предполагается, что лечение и оздоровление (санаторий) для предпенсионеров бесплатно, то каким образом происходит финансирование? Правила следующие:
- компания приобретает путевку (заключает договор или предоставляет счет из санатория), а потом ФСС компенсирует потраченные деньги;
- на оплату путевки разрешается направить до 30% взносов на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний, т. е. при формировании бюджета на следующий год организации вправе запланировать возможность подобного использования средств.
Дополнительные условия, которые предполагает санаторно-курортная программа для предпенсионеров: в санаторий разрешено направлять только на территории России, длительность путевки — от 14 до 21 дня. Кроме того, необходимо, чтобы санаторий имел действующую лицензию, а у работодателя не было долгов перед Соцстрахом.
Компенсация проезда – требования к транспорту и билетам
Возмещение проезда предоставляется после прохождения лечебного курса. Для этого надо предъявить билеты, которые использовались для перемещения к месту санаторного обслуживания. К проездным документам предъявляются требования:
- Автобус должен быть общего типа. Также допускается транспорт с откидными сидениями.
- Железнодорожные вагоны должны быть только плацкартные.
- Разрешается пользоваться авиабилетами только эконом класса.
- Билеты на речной транспорт подлежат компенсации, если они для кают 3 класса.
- При проезде морским транспортом возместят ущерб, только при условии билетов 4 или 5 группы.
Новые правила оформления путёвок
Ещё в 2021 году Главный государственный санитарный врач МО подписал указ о приёме отдыхающих только по предъявлению справки об отсутствии контакта с инфекционными больными в течение предшествующих 14-ти дней. Также при оформлении путёвки военные должны предоставить один из документов:
- Сертификат, подтверждающий прохождение полного курса вакцинации от КОВИД-19 в электронном (из личного кабинета Единого сайта Госуслуг) или бумажном виде.
- Медицинский документ с отрицательным результатом на КОВИД-19. Анализы должны быть сделаны методом ПЦР, а справка выдана за 3 дня до заселения.
- Справка о перенесённом заболевании КОВИД-19 в электронном (из личного кабинета Единого сайта Госуслуг) или бумажном виде. Нужно учесть, что с момента выздоровления должно пройти не более 6 месяцев.