Сроки и порядок оплаты электронного больничного

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сроки и порядок оплаты электронного больничного». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Чтобы выдать электронный лист нетрудоспособности, требуется участие одновременно четырех субъектов — сотрудника, медицинского учреждения, в которое он обращается за больничным, работодателя и Фонда социального страхования.

Как оплачивается электронный больничный лист: сроки

Оплата электронного больничного листа происходит точно так же, как и бумажного, на назначение пособия выбранный вариант не влияет.

Порядок оплаты электронных больничных листов следующий. Если организация находится в регионе РФ, в котором не реализуется пилотный проект «Прямые выплаты», то в срок до 10 дней с получения от сотрудника номера больничного работодатель назначает пособие. Он рассчитывает размер пособия и указывает в определённых графах документа. Сами выплаты по электронным больничным осуществляются с ближайшей зарплатой – то есть аналогично порядку оплаты больничных листов на бумаге.

Если работодатель находится в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС, то оплаты порядок немного изменяется. В срок до 5 дней работодатель обязан передать в ФСС данные о сотруднике, а в срок до 10 дней ФСС должен оплатить больничный.

Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком.

Правила выдачи больничного по уходу за ребенком Порядком № 925н изменены. В частности:

1. Исключено положение о количестве дней, на которые оформляется больничный при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.

Действующим порядком установлено, что листок нетрудоспособности по каждому случаю заболевания ребенка этого возраста выдается на срок до 15 дней (если только больший срок лечения не установлен врачебной комиссией).

В Порядке № 925н больничный лист в указанном случае выдается (оформляется) без ограничений по срокам.

К сведению

В силу п. 2 ч. 5 ст. 6, ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по нетрудоспособности назначается за ограниченное количество дней ухода за ребенком указанного возраста: не более чем за 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Изменения в эту норму пока не внесены.

1. Увеличено число дней, на которые выдается листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи старше 15 лет.

Сейчас больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдается на срок до 3 дней, а по решению врачебной комиссии не более чем на 7 дней.

Порядком № 925н установлен срок не более чем на 7 календарных дней (п. 41).

1. Установлен новый порядок выдачи больничных при одновременной болезни нескольких детей.

Если коротко, то порядок выдачи ЭЛН выглядит так:

• Сотрудник. Обращается в медицинское учреждение, чтобы открыть больничный. Теперь у него не спрашивают согласия на оформление электронного документа, поэтому все пациенты получают 12-значный номер больничного в виде смс-сообщения или распечатанного талона.
• Медицинское учреждение. Открывает больничный и заполняет первый раздел листка нетрудоспособности в системе ФСС. Электронный документ обязательно подписывается квалифицированной ЭЦП врача, принимавшего пациента.
• Работодатель. Получает информацию о болезни сотрудника и запрашивает 12-значный номер ЭЛН. Когда в медицинском учреждении закроют больничный, работодатель заполнит второй раздел и тоже подпишет документ квалифицированной ЭЦП, чтобы отправить данные в фонд.
• ФСС. Использует информацию, полученную от медицинского учреждения и работодателя, чтобы рассчитать сумму пособия, а затем выплачивает ее сотруднику на карту. В случае ошибки ФСС повторно перенаправляет все данные врачу, чтобы открыть новый лист нетрудоспособности.

Как сотрудник должен информировать работодателя о том, что ему выдали электронный больничный?

После закрытия медицинской организацией листка нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН) гражданин сообщает его номер своему работодателю, который запрашивает в информационной системе Фонда социального страхования РФ (ЕИИС «Соцстрах») ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника, заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в ЕИИС «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя-юридического лица.

Стоит отметить, что с ЭЛН нет необходимости ехать по месту работу и «сдавать» его в бухгалтерию или кадры – работник может сообщить работодателю номер ЭЛН любым удобным для него способом — посредством предоставления талона с номером ЭЛН, телефонной связи или информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

При этом, талон с номером ЭЛН, выдаваемый медицинской организацией застрахованному лицу, не является основанием для назначения страховых выплат и предназначен для информирования гражданина о сформированном ЭЛН.

Как получить больничный лист в 2021 году

Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.

Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.

Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.

Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС

По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.

Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):

• прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
• невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.

Преимущества и недостатки электронного оформления

Нововведение носит всероссийский масштаб и, как доказывает практика, можно уже четко сформулировать положительные тенденции в отказе от использования бумажных бланков. Но, также присутствует и ряд проблемных ситуаций. Основные преимущества и недостатки электронного оформления представлены в таблице ниже.

+	Участник документооборота	—
Отсутствие очередей для получения печатей и подписей; в случае утраты номера документа, повторного обращение к врачу не требуется — информация доступна через личный кабинет	работник	Необходима регистрация учетной записи физического лица в системе; у врача потребуется давать согласие на ввод персональных данных; если период болезни длительный, то выплата пособия возможна только после закрытия всех продлевающих записей
Значительное снижение временных затрат на оформление и выдачу дубликатов (сведения о пациенте вносятся единожды), увеличение времени на прием и проведение лечебных мероприятий	врач (медицинское учреждение)	Необходимость в прохождении медицинскими работниками дополнительного обучения для работы в системе информационного взаимодействия; для полной реализации программы потребуется компьютерное оснащение учреждений по всей стране
Исключен риск приема фальшивого бланка; можно не распечатывать документы для хранения; если в расчете будут ошибки — из ФСС оперативно поступит сообщение об этом	работодатель	Дополнительно необходимо регистрироваться в личном кабинете; перераспределять обязанности и обучать ответственных лиц компании работе в системе
Систематизированный учет и своевременный контроль за сроками выплаты пособия	ФСС	Большая нагрузка разъяснительного характера; потребность в реорганизации существующей схемы взаимодействия

Информация из электронного больничного в любое время доступна для участников, зарегистрированных в единой базе. Но, полностью исключить влияние человеческого фактора, а также перебои и неполадки в работе системы невозможно.

Сравнительная характеристика бланков

Переход на электронные носители листков нетрудоспособности имеет свои преимущества и недостатки при использовании. Сравнительная характеристика по ключевым параметрам представлена в таблице:

Критерии оценки	Электронный бланк	Бумажный носитель
Вероятность подделки	Исключена	Существует риск подделки, как формуляра, так и приобретения утерянного сертифицированным учреждением
Допущенные ошибки при заполнении	Легко исправимы без необходимости получения дубликата вне зависимости от допустившей ошибки стороны	Ошибки медучреждения не исправляются, документ не подлежит начислению пособия и требует замены на дубликат
Порча и утеря	Исключены	Требуют замены, при утере работником необходима справка из бухгалтерии об отсутствии и заявления на имя главврача
Порядок получения	При наличии автоматизированной системы в медучреждении и у работодателя	В любой медицинской организации
Количество экземпляров при наличии нескольких нанимателей	Один, если все имеют подключение к базе соцстраха	Оригинал с индивидуальным номером для каждого работодателя
Начисление пособия	При регистрации в соцстрахе, подключении специальной программы	Возможно даже без наличия компьютера
Удобство в использовании	Проще отслеживать продолжения ранее выданных листков, общее количество календарных дней по уходу за членами семьи в году	Отслеживание продолжения и количества использованных дней необходимо в аналитике, составление дополнительных справок бухгалтерии требуется при перерасчёте

Открывать больничный в электронном виде или на бумажном носителе решает застрахованное лицо, имея право выбора. Давление могут оказывать все участники цепочки взаимоотношений:

1. Медицинская организация, поскольку врачу не требуется заполнять печатными буквами гелиевой, капиллярной или перьевой ручкой по клеточкам необходимую информацию.
2. Бухгалтерия нанимателя ввиду того, что в случае описок, ошибок или неточностей, допущенных медработниками, ответственность и штрафные санкции при начислении больничного лягут на предприятие.
3. Территориальный орган ФСС, косвенным образом оказывая давление на юридическое или физическое лицо – работодателя.

Как получить или проверить электронный больничный лист

Пациент имеет право выбрать, какой тип больничного оформлять: бумажный или цифровой. Предварительно необходимо уточнить у бухгалтера предприятия, работает ли организация с виртуальной документацией. В ином случае больничный предприятием не принимается.

Пациент может отслеживать статус листа нетрудоспособности. Для получения информации необходимо зарегистрироваться на сайте Госуслуги. Вход в Личный кабинет проводится путем ввода номера телефона и пароля. На персональной странице застрахованное лицо может получить следующую информацию:

• открыт, закрыт или продлен больничный;
• размер возмещения по бюллетеню;
• период нетрудоспособности.

Используя раздел «Настройки» в Личном кабинете, гражданин может получать уведомления об изменении статуса документа на электронную почту.

Какой порядок выдачи электронного больничного

Больничный может быть выписан только в каком-то одном виде — либо в бумажном, либо в электронном. Электронный листок нетрудоспособности формируется с письменного согласия работника (ч. 3.2 ст. 59 Закона об охране здоровья, п. 1 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности).

В качестве продолжения электронного больничного допускается выписать листок нетрудоспособности в бумажном виде и, наоборот, сформировать электронный больничный как продолжение листка нетрудоспособности на бумажном носителе (п. 14 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности).

Электронная форма больничного не позволит работникам потерять или испортить (например, помять, порвать) документ.

Кроме того, система электронных больничных исключает представление работниками поддельных документов. Дело в том, что ФСС РФ проверяет подлинность электронных больничных. Работодатель, запрашивая больничный у фонда, получает для оплаты проверенный документ (Информация ФСС РФ «Листки нетрудоспособности. Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) (вопрос-ответ)»).

Рекомендуем предупредить работников о готовности организации принимать электронные больничные. Если работник представит электронный больничный работодателю, у которого нет технической возможности его принять, это послужит основанием для замены на бумажный вариант (Информация ФСС РФ «Листки нетрудоспособности. Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) (вопрос-ответ)», Письмо ФСС РФ от 11.08.2017 N 02-09-11/22-05-13462).

Электронные больничные формируются в ЕИИС «Соцстрах» (п. 3 Правил информационного взаимодействия при формировании электронного больничного).

Как получить электронный больничный

У работника есть возможность выбирать, в какой форме ему предоставят лист нетрудоспособности. Необходимо предварительно уточнить, готов ли бухгалтер оформить виртуальный документ. Случается, что работник воспользовался новой услугой, а у него не принимают электронный больничный.

В таком случае медицинское учреждение аннулирует действие отправленной формы и выдает бумажный бланк. Если предварительно выяснить, готов ли работодатель принять новый формат, то этих проблем можно избежать. Пользование личным кабинетом ФСС и оформление листов нетрудоспособности на сегодняшний день является не обязанностью работодателя, а его правом.

При оформлении документа человек должен дать врачу письменное согласие на обработку персональных данных и оформление больничного листа онлайн. Документ не придется заверять печатями у главного врача и в регистратуре.

Больничному присвоят уникальный код, по которому документ можно найти в личном кабинете ФСС. Достаточно принести его на работу или просто сообщить по телефону бухгалтеру.

Как передать электронный больничный в ФСС

Прежний механизм передачи листков нетрудоспособности в отделение фонда предполагал непосредственное участие работодателя в этом процессе. То есть медучреждение выдавало документ, подтверждающий нетрудоспособность, на руки гражданину, гражданин, в свою очередь, должен был передать документ работодателю, который и осуществлял передачу больничных в ФСС. Нововведения призваны минимизировать количество участников этой цепочке, дабы сократить возможные случайности, препятствующие передаче документации в ФСС и выплате пособия по болезни гражданину.

Непосредственного участия в передаче ЭЛН организация-работодатель не принимает. Однако на работодателей ложится не менее ответственная миссия — заполнение своей части больничного. При этом нивелируется вероятность ошибок в заполнении данных о предприятии-работодателе, которые зачастую встречаются при оформлении бумажных листков нетрудоспособности в медорганизации.

Что такое электронный больничный лист

Медицинские учреждения, имеющие лицензию, такие как поликлиники, предоставляют работающим справки о болезни при потере трудоспособности. Кроме того, больничные листы выдаются, если требуется подтвердить право на отпуск по беременности и родам, на время ухода за болеющими родственниками (допустим, детьми). Эти листы обычно называют коротко «больничный».

При выходе на работу специалист обязан предоставить руководителю (фирмы либо ИП) данный документ. Поскольку только таким образом он может объяснить пропущенное рабочее время (п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 № 624н).

Помните! Больничный лист – это первичный учетный документ, который надо хранить как минимум пять лет, согласно п. 1 ст. 29 Закона от 6 декабря 2011 № 402-ФЗ.

Правительство РФ в 2017 году инициировало законопроект № 27110-7 по электронным больничным листам, окончательно он был принят в третьем чтении 14.04.17 г. Постановлением № 1372-7 ГД. Изменения претерпели ст. 13 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. и ст. 59 Закона № 323-ФЗ от 21.11.11 г.

Предполагалось, что электронный больничный лист начнет использоваться с 1.01.2017 г. Однако в законопроект после первого чтения неоднократно вносились поправки, связанные с двойным заверением нового бланка усиленной электронной цифровой подписью (ЭЦП) – лечебного учреждения и лечащего врача. Также вносились изменения, относящиеся к форме согласия больного на предоставление больничного листа в электронном виде. В связи с этим электронные больничные листы окончательно вступили в силу лишь 1 июля 2017 года.

Стоит отметить, что саму идею электронных больничных листов сложно назвать свежей. Такая система была массово запущена еще в 2015 – 2016 гг. в части субъектов РФ, а именно в Москве, Тамбовской, Астраханской, Белгородской и Самарской областях, затем в Крыму и Новосибирской области. Бумажные бланки больничных листов пока не будут полностью отменены, поскольку планируется плавный переход на современный формат. Но постепенная компьютеризация больничного документооборота должна избавить нас от ненужного бумажного делопроизводства.

Теперь расскажем, как грамотно оформить электронный больничный лист:

1. Больной обращается в медицинское учреждение.
2. Пациент дает согласие на получение больничного листа в электронной форме.
3. Врач формирует при помощи базы ФСС электронный больничный лист (ЭЛН), информация о котором доступна медицинскому учреждению, организации социального страхования, работодателю и заболевшему специалисту.
4. Компания вносит сведения в свою часть бланка посредством личного кабинета.
5. Документ заверяют уполномоченные лица усиленной ЭЦП – в первую очередь это делает врач от лица медицинского учреждения, потом работодатель.
6. Документ передается для контрольной проверки в ФСС.
7. После успешного завершения контрольных мероприятий сотруднику выплачивается компенсация.

Каковы действия работодателя при получении электронного больничного листа работника

Представим, что работодателю больничный лист передали до 1 июля 2017 года, тогда он должен рассчитать и выдать необходимую компенсацию. Если же регион вошел в пилотный проект по выплате пособий напрямую из Фонда социального страхования, то работодатель передает необходимые документы в подразделение фонда. Другими словами, работодателю придется потратить время на больничные листы.

Имея на руках такой лист, работодатель вносит необходимые данные в раздел «Заполняется работодателем». Вся информация вносится печатными заглавными буквами гелевой, капиллярной либо перьевой ручкой с чернилами черного цвета или посредством печатающих устройств. Подчеркнем, заполнять этот блок шариковой ручкой запрещено. Также нельзя выходить за границы ячеек.

ФСС России сохраняет за собой право не компенсировать (п. 4 ч. 1 ст. 4.2, ч. 5 ст. 13 Закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ) расходы на пособия, выплаченные по больничному листу, в котором были допущены ошибки. И, безусловно, сложности возникнут, если выяснится, что в бухгалтерию либо отдел кадров был подан поддельный больничный лист.

Согласно ФЗ от 01.05.2017 № 86-ФЗ медицинские учреждения по всей стране имеют право (обязаны!) выдавать именно электронные больничные листы. Как это будет происходить?

Что это такое вообще?

Начнем с того, что электронный больничный лист – полноценная замена бумажного аналога, только без физического носителя. Электронный больничный хранится в системе Фонда социального страхования (ФСС) и фактически не попадает в руки ни сотрудника, ни работодателя – все заполняется онлайн, даже скачивать документ не надо.

Инициативу эту ФСС начал продвигать в 2017 году, но первое время продвигалась она вяло, потому что и сам формат находился в экспериментальном виде, и больницы довольно долго переходили в новый режим работы. Активная фаза внедрения началась в 2019 году, к этому времени ФСС успел внедрить возможность расчетов и выплат со своей стороны, так что поводов перейти на «электронку» прибавилось.

Как вы могли догадаться, в 2020 году электронные больничные оказались весьма кстати, и те организации, которые раньше не успели подключиться к системе, спешно начали переходить на электронный документооборот. В апреле 2020 года поставили рекорд по выдаче листков нетрудоспособности в новом формате.

Похожие записи:

• Как зарегистрировать частный дом по дачной амнистии в 2023 году
• Волжская Мемориальная Компания
• Отказ кандидату: как составить, чтобы не встретиться с ним в суде