Обращение за выплатой по ОСАГО после ДТП
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обращение за выплатой по ОСАГО после ДТП». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Так, согласно Закону об обязательном страховании ответственности автовладельцев, страховая выплата выплачивается единовременно, в случае смерти потерпевшего. Страховую выплату могут получить лица, имеющее, согласно законодательству, право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего при наличии иждивенцев.
Что еще нужно знать, если вы вдруг столкнулись со страховым случаем?
К примеру, если в результате ДТП был причинен вред жизни, здоровью, что повлекло смерть пострадавшего, то право на получение единовременной выплаты есть у его иждивенцев (детей или родственников, которые были у него на иждивении, лица, имеющее согласно законам РК право на возмещение вреда в связи со смертью пострадавшего). Данный порядок не является новой нормой, однако, не все граждане об этом уведомлены. В связи с этим многие из близких родственников практически никогда или редко обращаются в страховую компанию с подобным заявлением по возмещению страховой выплаты.
Будьте бдительными, так как существуют «страховые» посредники, которые предлагают за определенное вознаграждение оказать содействие в получении страховой выплаты от компании. За свои услуги посредники могут потребовать вознаграждение до 50 % от страховой выплаты. Отмечаем, что для получения страховой выплаты нет необходимости привлечения сторонних лиц, так как вы можете самостоятельно обратиться в страховую компанию и получить соответствующую компенсацию.
1.1. Настоящие Правила обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств (далее – “Правила страхования”) разработаны в соответствии с Гражданским кодексом Республики Казахстан, Законом Республики Казахстан от 18 декабря 2000 г. №126-II «О страховой деятельности», Законом Республики Казахстан ”Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств” № 446-II от 01 июля 2003 г. (далее – “Закон”).
1.2. АО «СК «НОМАД Иншуранс» (далее — “Страховщик”) на условиях настоящих Правил страхования осуществляет обязательное страхование гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств (далее — “обязательное страхование ответственности владельцев транспортных средств”) путем заключения договора обязательного страхования (далее — “договор”) с владельцем транспортных средств (далее – “Страхователь”).
1.3. Обязательное страхование ответственности владельцев транспортных средств имеет целью обеспечение защиты имущественных интересов третьих лиц, жизни, здоровью и (или) имуществу которых был причинен вред в результате эксплуатации транспортных средств, посредством осуществления страховых выплат.
1.4. Обязательному страхованию подлежит гражданско-правовая ответственность владельцев:
1.4.1. легковых, грузовых автомобилей, автобусов, микроавтобусов и транспортных средств, построенных на их базе, мототранспорта и прицепов (полуприцепов) к ним, зарегистрированных (подлежащих государственной регистрации) в подразделениях уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения, а также трамваев и троллейбусов;
1.4.2. временно въехавших (ввезенных) на территорию Республики Казахстан;
1.4.3. транспортных средств, указанных в подпунктах 1.4.1., 1.4.2. пункта 1.4. настоящих Правил страхования, доставляемых своим ходом с организаций-изготовителей, ремонтных и торговых организаций, органов таможенного контроля к месту регистрации, а также снятых с учета подразделением уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения в связи с изменением места жительства владельца или изменением права собственности.
1.5. Гражданско-правовая ответственность владельца транспортного средства подлежит страхованию по каждой единице эксплуатируемого им транспортного средства. Заключение договора добровольного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств не освобождает владельца транспортного средства от обязанности по заключению договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.
1.6.Не подлежит обязательному страхованию гражданско-правовая ответственность лица, управляющего транспортным средством в силу исполнения своих служебных или трудовых обязанностей, в том числе на основании трудового или иного договора с владельцем транспортного средства, либо в присутствии владельца транспортного средства на основании его волеизъявления без оформления письменной формы сделки.
1.7. В настоящих Правилах страхования употребляются следующие понятия:
1) Владелец транспортного средства — физическое или юридическое лицо, владеющее транспортным средством на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо любом другом законном основании (договоре имущественного найма, в силу распоряжения компетентного органа о передаче транспортного средства и другое);
2) Выгодоприобретатель — лицо, которое в соответствии с Законом является получателем страховой выплаты;
3) Гражданско-правовая ответственность владельца транспортного средства – установленная гражданским законодательством Республики Казахстан обязанность физических и юридических лиц возместить вред, причиненный жизни, здоровью и (или) имуществу третьих лиц в результате эксплуатации транспортного средства как источника повышенной опасности;
4) Система «бонус-малус» — система скидок и надбавок, используемая при расчете размера страховой премии, подлежащей уплате по договору обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, посредством применения к страхователю (застрахованному) повышающих или понижающих коэффициентов в зависимости от наличия или отсутствия страховых случаев по его вине с присвоением соответствующего класса по данной системе;
5) Застрахованный — лицо, в отношении которого осуществляется страхование;
6) Комплексный договор — договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, заключаемый физическим лицом, являющимся владельцем двух и более единиц транспортных средств, указанных в страховом полисе, и действующий в отношении только одного застрахованного физического лица;
7) Пассажир — физическое лицо, заключившее договор перевозки с перевозчиком в устной или письменной форме;
8) Потерпевший — лицо, жизни и здоровью и (или) имуществу которого причинен вред в результате эксплуатации транспортного средства, обязанность по возмещению которого, согласно законодательству Республики Казахстан, возложена на страхователя (застрахованного) как на владельца транспортного средства;
9) Прямое урегулирование – механизм урегулирования страхового случая, при котором возмещение вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего в транспортном происшествии, осуществляет страховщик, с которым у потерпевшего заключен договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств в пределах объема ответственности, предусмотренного Законом;
10) Стандартный договор — договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, заключаемый физическим или юридическим лицом, являющимся владельцем транспортного средства, указанного в страховом полисе, и действующий в отношении одного или нескольких застрахованных лиц;
11) Страхователь — лицо, заключившее договор страхования со страховщиком. Если иное не предусмотрено договором страхования, страхователь одновременно является застрахованным;
12) Страховая премия — сумма денег, которую страхователь обязан уплатить страховщику за принятие последним обязательств произвести страховую выплату страхователю (выгодоприобретателю) в размере, определенном договором страхования.
13) Страховая сумма — сумма денег, на которую застрахован объект страхования и которая представляет собой предельный объем ответственности страховщика при наступлении страхового случая;
14) Страховая выплата — сумма денег, выплачиваемая страховщиком страхователю (выгодоприобретателю) в пределах страховой суммы при наступлении страхового случая;
15) Страховой случай — событие, с наступлением которого договор страхования предусматривает осуществление страховой выплаты.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод: страховщики понимают, что их действия идут вразрез с законодательством, но частенько намеренно вводят граждан в заблуждение, надеясь на безграмотность. По словам независимых юристов, имеется немало случаев, когда клиенты страховых компаний, следуя указаниям и рекомендациям страховщиков, оказывались в проигрыше, а то и вовсе ни с чем. Доверия населения к страхованию в целом это явно не прибавляет.
И ещё несколько важных деталей по автострахованию
1. Ремонтировать попавший в аварию автомобиль самостоятельно, не дожидаясь страховых выплат, можно. Но только после того, как страховая компания оценит ущерб и ознакомит вас с оценкой, которая вас устроит.
2. Пострадавшая сторона не понижает свой класс страхования, и с ней не аннулируется договор страхования после ДТП.
3. В законе «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств» прописано, что в случае отсутствия потерпевших, которым причинён вред жизни, здоровью, «участники транспортного происшествия по взаимному согласию в оценке обстоятельств случившегося и размере причинённого вреда имуществу, предполагаемый размер которого не должен превышать 50 МРП, вправе самостоятельно составить схему происшествия и, подписав её, прибыть на ближайший пост или в подразделение органов внутренних дел для его оформления». То есть если нет пострадавших и ущерб незначительный (царапины на бамперах), оставлять место аварии можно. И в выплате страховки вам не имеют права отказать.
Можно ли обратиться в свою страховую?
В свою страховую не только можно обратиться, но, чаще всего, даже нужно обращаться исключительно туда. Исходя из количества и характеров ДТП, происходящих у нас в стране, чаще всего они удовлетворяют требованиям для прямого возмещения убытков.
Потерпевший предъявляет требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:
- а) в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте «б» настоящего пункта;
- б) дорожно-транспортное происшествие произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух и более транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним), гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Как получить выплату вместо ремонта?
Если ваш страховой случай не подпадает под указанные выше исключения из общего правила, а соглашение на выплату вам или не предложили, или оно невыгодное, то это еще не все способы как можно получить выплату деньгами.
Потерпевший имеет право изменить форму страхового возмещения с ремонта на денежную выплату если страховщик или станция нарушают его права.
Вспомните, какой срок дается страховщику на выдачу направления на ремонт, правильно, 20 дней. Если срок прошёл, а направления всё нет, разве потерпевший обязан ждать, когда СК соизволит организовать ремонт – нет. В таком случае, потерпевший имеет право потребовать выплату деньгами.
Если же СК отправила направление в двадцатидневный срок, но оно пришло за пределами этого 20 дневного срока, тогда вы обязаны предоставить автомобиль на СТО, причем в течение срока, указанного в направлении.
Шаг 2: Проведение независимой экспертизы
По правилам полиса ОСАГО страховые компании не осуществляют выплаты деньгами, а производят ремонт пострадавшего автомобиля. Если сделать ремонт невозможно, то компания выплачивает денежную компенсацию.
Страховщик будет рассчитывать сумму на ремонт с учетом износа авто. И в любом случае поступает так, как выгодно ей: выдает направление на ремонт или выплачивает ущерб.
Если вы отдаете автомобиль на ремонт по решению страховой, то будьте готовы к тому, что сотрудники мастерской сообщат о нехватке суммы на полноценный хороший ремонт. Они могут предложить, чтобы вы доплатили за ремонт из собственных средств, причем рассчитывать на доплаты от страховой бесполезно.
Вы можете провести независимую экспертизу. Сделать это можно до визита в страховую, либо после. За проведение независимой экспертизы нужно заплатить, поэтому в данном случае будут приняты во внимание все ваши комментарии. По результатам экспертизы можно выявить все элементы, которые пострадали в аварии.
Благодаря такой услуге вы точно будете знать, какая сумма компенсации вам положена. Вы сможете выбрать СТО для ремонта автомобиля и в случае нехватки средств на ремонт, приводить аргументы независимой экспертизы.
Шаг 3: Обращение в страховую компанию
Для получения компенсации по полису ОСАГО вы должны обратиться в страховую компанию, предоставив постановление ГИБДД и автомобиль. Многие страховые имеют специальные центры, где принимаются заявления по ОСАГО. Там автомобиль будет осматривать эксперт страховой компании.
Чаще всего такой осмотр не выявляет скрытых повреждений автомобиля. Во избежание той ситуации, когда выплаты по ОСАГО будут сильно занижены, рекомендуется проводить независимую экспертизу.
Одним из важных моментов при обращении в страховую компанию являются сроки — 5 рабочих дней с момента ДТП. Нужно знать, что заявлять о происшествии в свои страховые компании должны оба водителя, а не только пострадавший. Если виновник аварии вовремя не обратиться в страховую, то она имеет право предъявить к нему требование о возмещении ущерба.
Обязан ли виновный водитель сообщить о ДТП своей страховой
Водителям, которые виноваты в дорожном инциденте, очень важно правильно действовать. Не все виновники аварий знают, какие действия при ДТП по ОСАГО они должны предпринять. Одно из них – уведомить страховщика. Это регламентирует закон «Об ОСАГО» в статье 11. Иначе страховая организация может отказать в компенсации или взыскать с виноватого водителя свои расходы через судебное разбирательство.
При общении с представителем страховой организации, автомобилист обязан сообщить, что он оказался виновным в дорожно-транспортном происшествии. Водитель должен предоставить такую информацию:
- Количество участников в дорожном инциденте
- Информация об автотранспорте: госномера, марки и даты изготовления
- Место и время аварии
- Сведения о наличии жертв и пострадавших, их состояние и степень причинённого здоровью и смерти вреда
Внимание! Страховщик имеет право отправить на место ДТП своего эксперта, он может участвовать в оформлении аварии.
Что делать если у виновника ДТП нет полиса ОСАГО?
После того как в вас въехали выясняется, что у виновника ДТП нет полиса ОСАГО, он просрочен или поддельный, то есть купленный за копейки и конечно же его нет в базе РСА. В такой ситуации вам придется взыскивать деньги с виновника ДТП, как раньше, по старинке когда не было полисов страхования.
Взыскивать деньги скорее всего придется по суду, так как добровольно возмещать ущерб, готовы не многие, а точнее подавляющее меньшинство. Но сперва необходимо получить все документы из ГИБДД, справка и определение, на основании данных документов будет ясно, кто и когда вам причинил ущерб и как только вы получите на руки данные документы, то можно двигаться дальше, то есть в сторону взыскания денег на ремонт вашего авто с виновника ДТП.
Но для того, что бы взыскать деньги, необходимо узнать, какой же реальный размер ущерба причинен вашему авто, для этого вам необходимо обратиться в организацию проводящую независимую экспертизу авто. В таких организациях работают независимые эксперты, которые смогут посчитать какой ущерб был причинен вашему автомобилю. Стоимость такой экспертизы колеблется от 5000 до 10000 рублей, все зависит от сложности экспертизы, от количества повреждений и других моментов.
Обязательно ли делать экспертизу?
Да эта процедура обязательна, если конечно вы хотите взыскать деньги на ремонт!
Видите ли, размер причиненного ущерба необходимо подтвердить, на глаз его сложно определить, так как у вас нет знаний, да и эксперты не могут определить размер ущерба на глаз, так как это не реально. Это первый момент, а второй момент, это то, что если виновник ДТП отказывается вам возмещать ущерб, то вы должны обратиться в суд, а суд обязательно запросит документальное подтверждение размера ущерба, а такое подтверждение может сделать только эксперт и отразить свое заключение в отчете, как раз по отчету судья и будет видеть, сколько он должен будет взыскать с причинителя вреда. А если у вас не будет экспертизы, то суд вам просто откажет и все же отправит вас делать экспертизу. Как видите без нее никуда.
Как выплачивают по страховке без владельца
Страховое возмещение выплачивается потерпевшему. Согласно пункту 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ №2 от 29.01.2015 потерпевший – это лицо, которое владеет имуществом, в данном случае машиной, на праве собственности. Лица, владеющие имуществом по договору аренды или по доверенности, не имеют права получить страховку по «автогражданке».
Таким образом, выплату за повреждение имущества может получить потерпевший только если он собственник.
Например, если человек управляет не принадлежащей автомашиной, в страховку которой он вписан, и попадает в аварию. Повреждается автомобиль и страдает сам водитель. Он не виновен. Страховка за повреждения авто будет выплачена собственнику, которого при аварии не было. А вот за полученный вред здоровью компенсацию получит уже сам пострадавший водитель.
Не собственник выплату по «автогражданке» может получить:
- по нотариальной доверенности от собственника, в которой прописано такое право;
- наследники в случае гибели или смерти собственника. Доверенность при этом уже недействительна, ее действие прекращается вследствие смерти выдавшего ее.
Новое в законе об ОСАГО
Сейчас готовится законопроект, который уже прошел первое чтение. Второе чтение ожидается 10 января 2017 года. Вот основные изменения, касающиеся выплат, вступающие в действие в случае его принятия уже с марта будущего года.
У водителей уже не будет выбора. Все автомобили физических лиц будут направляться на ремонт. Станции техобслуживания должны будут удовлетворять требованиям, установленным Центробанком, а за качество ремонта будут в ответе страховые компании.
Получить денежную выплату можно будет только в случаях:
- бессмысленности ремонта ТС;
- если ремонтировать выйдет дороже, чем максимальная выплата (или 100 000, если оформлялось по Европротоколу);
- если пострадало другое имущество, кроме автомобиля;
- выплат по международным полисам страхования;
- невозможности направить в сервис на ремонт по объективным причинам;
- направления на станцию техобслуживания, не удовлетворяющую требованиям нового закона;
- гибели или тяжелой травмы водителя. «Тяжелую жизненную ситуацию» нужно будет подтвердить.
Максимальная сумма при оформлении без сотрудников ГАИ для всех регионов составит 100 тыс. рублей, вместо прежних пятидесяти. Поправки для Москвы, Санкт-Петербурга и их областей остаются в силе.
Зачем нужна независимая оценка?
В середине 2020 года к нам обратился клиент с проблемой связанной с заниженной оценкой. Страховая компания насчитала ему 1 140 376 тенге. Он был недоволен калькуляцией, так как сумма посчитанная страховой компанией не достаточна для восстановления поврежденного транспортного средства. Мы подготовили аргументированное заявление на пересмотр с указанием ссылок на нормы статей НПА и обратились в письменном порядке в страховую компанию. После нашего вмешательства, сумма ущерба в досудебном порядке была пересмотрена страховой компанией и поднята до 2 187 322 тенге. То есть разница между первичной калькуляцией и пересмотренной составила 1 046 946 тенге.
К чему я это клоню. Прежде чем обратиться в страховую компанию, необходимо основательно подготовиться и изучить некоторые особенности. После чего, вы сможете максимально обернуть ситуацию в свою сторону. Ниже приведу пару особенностей которые вам могут пригодится.
Для того чтобы оценить стоимость ущерба, пострадавший должен написать в страховую компанию заявление об определении размера вреда причиненного имуществу установленной формы. Здесь следует знать, что оплату оценки осуществляет не пострадавший, а страховая компания, где выезд представителя страховой компании является бесплатным. Поэтому, в случае если вы будете не согласны с расчетами страховщика, дополнительно сделанная независимая оценка вам пригодится.
Шаг 4. Проведение осмотра автомобиля
После принятия заявления, вам дают направление на экспертизу. Срок проведения осмотра — 5 дней. Вы должны присутствовать во время процедуры, по окончании попросите копию акта (сами могут не предложить!). Эксперт фиксирует повреждения, и указывает в заключении, какие запчасти подлежат замене или восстановлению. Это существенно: если такие уточнения отсутствуют, акт подписывать не надо. Многие компании экономят на том, что ремонтируют детали, которые требуется просто заменить. Если автомобиль поврежден так, что вы не можете приехать в указанное место осмотра, то по вашему заявлению страховщик должен провести оценку на месте его хранения.
Здесь всегда возникает вопрос: делать осмотр в СК, или сразу обратиться к независимому эксперту? Особого смысла отказываться от назначенного осмотра нет. В 90% случаев сумма страхового возмещения занижается, но пока вы ее не получите на счет — никакие дальнейшие действия предпринять нельзя. Поэтому лучше действовать параллельно.
Пока идет рассмотрение заявления, можно провести независимую экспертизу. Конечно, она стоит денег, поэтому можно подождать выплаты — чтобы убедиться в том, что ее на восстановление не хватит. По практике, сторонняя оценка бывает выше минимум на 30%. После получения возмещения СК появляется основание для оспаривания рассчитанной суммы выплаты.
При проведении независимой оценки обязательно отправляется приглашение страховщику с указанием даты и места ее проведения. Почтовое отправление должно быть с уведомлением, что получено. Если вы в последующем собираетесь оспаривать сумму через суд, то стоимость независимой экспертизы включается в понесенные расходы, и возмещается страховой фирмой по решению суда.
Ремонтировать автомобиль до получения выплаты не рекомендуется. При разбирательстве через суд, даже при наличии акта независимой оценки, возможны судебные иски со стороны СК с требованием проведения повторной экспертизы. Особенно, часто это если машина дорогая, или восстановительный ремонт обошелся в круглую сумму.
ОСАГО при ДТП со смертельным исходом
С начала апреля 2015 года в закон были внесены изменения, в соответствии с которыми страховщики обязаны выплатить денежные средства на погребение, а также семьям, которые потеряли кормильца. Ранее на получение подобного рода помощи могли претендовать только лица, имеющие статус иждивенцев.
Максимальная сумма компенсации составляет 475 000 рублей, а также 25 000 рублей в случае необходимости погребения.
Внимание! Часть 7 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40 ФЗ гласит, что размер страхового возмещения потерпевшим составляет:
- 475 000 рублей выгодоприобретателям, которые указаны в пункте 6;
- не более 25 000 рублей при необходимости возмещения расходов, связанных с погребением.
Когда в результате ДТП несколько жертв, страховщик выплачивает денежные средства каждой семье.