Какие выплаты положены медработникам?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие выплаты положены медработникам?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала 2023 года сотрудники сферы здравоохранения могут рассчитывать на получение новой социальной льготы. Она будет применяться наравне с уже существующими, установленными ТК РФ, пенсионным законодательством, решениями Правительства, Минздрава.
Некоторые привилегии касаются всех врачей и медицинского персонала среднего и низшего звена, другие распространяются только на определенные специализации: например, на работающих в рентген-кабинетах, моргах, тубдиспансерах. В отдельных случаях льготы зависят от места осуществления деятельности: маленькие села, районы Крайнего Севера. В статье рассмотрены все меры соцподдержки, доступные в 2023 году сотрудникам медицинских учреждений.
Справочно: большинство из них распространяется только на государственные и муниципальные учреждения здравоохранения.
Медицинский стаж для льготной пенсии
Медицинский стаж дает возможность досрочно претендовать на получение пенсии. Медстаж для целей досрочного пенсионного обеспечения называется специальным. Досрочную пенсию получает только тот, кто имеет полный специальный стаж. Неполный медицинский стаж нужен для получения пенсии в общем порядке, но не досрочно.
Понятия непрерывного медицинского стажа и специального стажа в трудовом, пенсионном и ином законодательстве не раскрываются. Они формируются из практики применения.
Тождество профессий, должностей и организаций (структурных подразделений), работа в которых дает право на досрочное назначение пенсии по старости.
Пенсионный фонд РФ часто отказывает бывшим и действующим медицинским работникам в получении пенсии досрочно из-за недостаточности подтверждения отработанного ими специального стажа либо из-за ошибок в оформлении документов. Несмотря на кажущуюся подробной регламентацию вопросов представления досрочной пенсии медикам, часто возникают спорные моменты.
Дефекты пенсионного законодательства, регулирующего вопросы исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение страховой пенсии.
Что делать, если отказали в получении льготы
Получившим отказ о включении того или иного периода в требуемый специальный стаж рекомендуется следующее:
- Изучить правовые основания полученного отказа Пенсионного фонда;
- Изучить законодательство того времени, когда работник работал врачом-интерном, повышал квалификацию, находился в отпуске по уходу за ребенком (если эти периоды совпадали со временем действия правовых норм, включающих их в специальный стаж, то суд примет сторону работника);
- Собрать все возможные документы, подтверждающие оспариваемые или сомнительные периоды работы на должности медработника;
- Предоставить в суд подготовленные и оформленные документы и выписки из нормативных документов, действовавших во время спорного периода.
Выполнение этих действий сократит время тяжб с Пенсионным фондом и ускорит получение окончательного решения о предоставлении досрочной пенсии.
Условия выхода на досрочную пенсию для медработников в 2023 году
Не все медицинские работники могут рассчитывать на досрочный выход на пенсию. Список бенефициаров утвержден Указом № 781 от 29 октября 2002 года. Медицинские работники, отвечающие одновременно двум критериям, могут выйти на пенсию по льготам:
Их профессия перечислена в Указе № 781.
Медицинская профессия соответствует требованиям Списка.
Включение в Список позволяет выйти на пенсию по выслуге лет. После пенсионной реформы условия получения пособий изменились и зависят не только от количества отработанных лет. Согласно правилам, для того, чтобы медицинский работник мог воспользоваться заслуженным отдыхом, он должен иметь следующие показатели:
Достаточное количество лет трудового стажа. В соответствии с Федеральным законом № 400-ФЗ от 28 декабря 2013 года, планка установлена в 25 лет стажа работы по специальности для сельских работников и сельских учреждений здравоохранения и 30 лет для остальных. Расчет стажа для некоторых категорий отличается, например, один год считается за полтора.
Накопление достаточного ИПК (индивидуального пенсионного коэффициента). Этот показатель установлен на уровне 18,6 балла для лиц, имеющих право на получение пособий в 2020 г. и составит 21,0 балл в 2021 г. ИПК будет постепенно увеличиваться на 2,4 балла каждый год, пока не достигнет максимального значения в 30 баллов.
Согласованная отсрочка должна быть отработана.
Нововведения не отменяют трудовой стаж, но компенсируют его стандартным пенсионным возрастом. Эти меры сохранят существующую разницу между бенефициарами и небенефициарами.
Пенсионная реформа для медиков по выслуге лет
Пенсионная реформа с 2019 года коснулась и медицинских работников – новый закон для них № 350-ФЗ от 03.10.2018. предусматривает введение периода отсрочки для получения льготной пенсии за выслугу лет. Размер этой отсрочки будет увеличиваться каждый год, а окончательные нормы, установленные в 2023 году, составят пять лет.
Это означает, что медицинские работники, достигшие требуемого стажа в 2023 году и позже, смогут стать пенсионерами только через 5 лет.
Увеличение установленной законом ставки отсрочки будет происходить поэтапно следующим образом:
- Начиная с 2019 года, стоимость будет увеличиваться на 1 год до достижения окончательной стоимости (5 лет в 2023 году);
- В 2019 и 2020 годах можно будет получать пенсию на 6 месяцев раньше, чем предусмотрено правилами.
Чтобы определить год, в котором практикующий врач может выйти на пенсию после выполнения двух вышеуказанных условий, пожалуйста, обратитесь к таблице ниже:
| 1 п. 2019 | 2 п. 2019 | 1 п. 2020 | 2 п. 2020 | 2021 | 2022 | 2023 и т.д. |
| + 6 месяцев | + 18 месяцев | + 3 года | + 4 года | + 5 лет | ||
| 2 п. 2019 | 1 п. 2020 | 2 п. 2021 | 1 п. 2022 | 2024 | 2026 | 2028 и т.д. |
Примечание: ** – Согласно старым правилам, датой выхода на пенсию для медицинских работников считалась дата квалификационного стажа. Используемые сокращения: n = соответствующее полугодие в отчетном году.
Понятие отсрочки по выслуге лет
Отсрочка – это фиксированный период времени, который увеличивает продолжительность времени, в течение которого человек имеет право на работу.
Согласно законодательным положениям, отсрочка достигнет требуемого максимума в 5 лет к 2023 году.
- При этом увеличение величины отсрочки будет постепенным: каждый год срок досрочного назначения будет сдвигаться на 1 год (за исключением первых двух лет – 2019 и 2020 годов), пока не будет установлено окончательное значение в 5 лет (в 2023 году).
Это позволит увеличить размер стажа, установленного в настоящее время:
- для медицинских работников сельских организаций и учреждений, расположенных в городских поселениях – от 25 до 30 лет;
- Для других категорий льготников – от 30 до 35 лет стажа.
Постановление президиума Санкт-Петербургского городского суда от N 44г-787
Судом не принято во внимание, что в штат 14 структурного подразделения анестезиологии-реанимации 442 ОВКГ включалась должность — “старшая медицинская сестра-анестезист“ до 22.02.2002 года, которая на основании директивы ГВМУ МО РФ от 22.02.2002 года была изменена на должность “старшая медицинская сестра“. При этом, несмотря на различие в наименованиях должностей, должности остаются тождественными, так как характер выполняемых работ “старшей медицинской сестрой-анестезистом“ и “старшей медицинской сестрой“ 14 отделения остаются прежними, они выполняют одни и те же функциональные обязанности.
П. обратилась в суд с иском к ответчику об обязании зачесть в специальный стаж периоды работы с 06.09.1982 года по 01.02.1990 года и с 15.02.1996 года по 01.04.1997 года, обязании назначить пенсию с 19.03.2003 года, указывая, что с 06.09.1982 года по 01.02.1990 года она работала в должности медицинской сестры палатной, медицинской сестры перевязочной 6 торакального отделения Ленинградского городского онкологического диспансера. Указанное отделение является отделением хирургического профиля, а потому в соответствии с постановлением Совета Министров РСФСР от 06.09.1991 года N 464, согласно которому исчисление сроков выслуги производится по следующим правилам: врачам-хирургам всех наименований, среднему медицинскому персоналу отделения (палат) хирургического профиля стационаров. один год работы в этих должностях и подразделениях считать за один год и 6 месяцев“, указанный период работы должен быть зачтен по указанному принципу. Однако, комиссия учла данный период по фактической продолжительности. С 15.02.1996 года по 01.04.1997 года она работала в должности старшей медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии и реанимации 442 военного клинического госпиталя им. З.П.Соловьева. Комиссия зачла данный период работы по фактической продолжительности. При этом, не было учтено, что 14 отделение сохранило структуру, цели и функции в лечебном процессе. Должность медицинской сестры-анестезиста предусмотрена Перечнем должностей врачей и среднего медицинского персонала, работа в которых в течение года засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, как год и шесть месяцев, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29.10.2002 года N 781. Кроме того, должность “старшая медицинская сестра-анестезист“ была предусмотрена штатным расписанием 442 ОВКГ до 1999 года. В связи с директивной ГВМУ МО РФ N 161/11080 от 22.02.2002 года должность “старшая медицинская сестра-анестезист“ была изменена на должность “старшая медицинская сестра“. Должностные инструкции старшей медицинской сестры-анестезиста и старшей медицинской сестры остались прежними.
Судебный порядок восстановления пенсионных прав
- Анализ Вашей ситуации с учетом норм законодательства действующих как сегодня, так и на период Вашей трудовой деятельности. Анализ соблюдения условий, дающих право на пенсию в их взаимосвязи с имеющимися документами и построение позиции.
- Подготовка искового заявления. Ответчиком по указанным спорам выступает пенсионный фонд, а само исковое заявление подается в суд по месту нахождения органа пенсионного обеспечения.
- Рассмотрение дела. На указанной стадии Вам необходимо будет обосновать свою позицию с точки зрения не только фактических обстоятельств дела, но и имеющихся доказательств.
- Назначение пенсии по решению суда. В случае если решение состоялось в Вашу пользу, Вам необходимо получить его с отметкой о вступлении в законную силу. С указанным решением необходимо обратится в орган пенсионного фонда. После этого Вам назначат и выплатят пенсию с момента первоначального обращения за ее назначением.
Особенности начислений
Как правильно начислять положенные доплаты? Надбавка за непрерывный медицинский стаж совместителям и прочему медицинскому персоналу положена в разных размерах. Как правильно определить их размер?
Уже было сказано, что начисления будут зависеть напрямую от оклада. От него в том или ином случае берется определенный процент денежных средств, которые будут отражать размер положенных выплат. Важно учитывать, что речь идет о так называемом чистом окладе — без учета ранее назначенных надбавок, премий и доплат.
Именно этот момент зачастую не принимается во внимание сотрудниками. И они удивляются слишком маленьким начислениям за непрерывный медицинский стаж. Доплата начисляется с учетом только «голого» оклада. Больше никакие дополнительные денежные средства, выплачиваемые медицинскому персоналу, не могут служить базой для начислений.
Входит ли учеба в медицинском училище (ординатуре, интернатуре) в стаж
В стаж включаются периоды, в течение которых уплачиваются страховые взносы в ПФР ( ст. 11 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 г. «О страховых пенсиях»). Поэтому время, в течение которого гражданин получал образование, будет засчитано в льготный стаж только, если во время обучения он занимал штатную должность и получал заработную плату (к примеру, находился в отпуске с сохранением заработной платы).
Такое возможно, например, при прохождении курсов повышения квалификации, интернатуры, ординатуры и т.п. К тому же стаж может учитываться не в календарном порядке, а, например, год за полтора, если при прохождении обучения медработник принимал участие в операциях (в некоторых случаях такое решение принимается только в судебном порядке).
Соответственно, если в период обучения медик не был оформлен по трудовому договору (соответственно, страховые взносы не уплачивались), такой период включен в медицинский стаж не будет.
Последние новости о пенсии по выслуге лет медикам
Однако в связи с введенными реформами, касающихся увеличения пенсионного возраста, были внесены некоторые изменения. Стоит отметить тот факт, что в связи с данными изменениями медработники не лишатся льготного выхода на пенсию в 2019 году, а всего лишь получат небольшую отсрочку при выходе на пенсию. О том какие еще изменения ждут данную сферу, мы расскажем в данной статье.
Власти постоянно корректируют пенсионного обеспечения, меняют размеры выплат, а также пенсионный возраст. Все это очень волнует тех лиц, которым до пенсии остается несколько лет или тех, кто уже вот-вот окончит свой трудовой путь.
Норматив введенной отсрочки станет повышаться по определенному алгоритму. С 2019 года данный показатель станет повышаться на 12 месяцев ежегодно, пока не дойдет до 5 лет в 2023 году. В 2019 и 2020 годах возможно будет оформить пенсионные выплаты на полгода раньше установленных сроков.
Новый законопроект, который был принят 03.10.2018, не предусматривает условий по типу деятельности медработников в период отсрочки. Следовательно, на протяжении установленных 6-60 месяцев гражданин может как продолжить работу, так и уволиться.
Вопрос расчета пенсионных выплат актуален для каждого россиянина, в том числе медиков. Для установления всех особенностей назначения пенсий требуется изучить российское законодательство. Здесь же была приведена важнейшая информация, связанная с назначением выплат медработникам.
Возможность досрочного назначения страховой пенсии дает выслуга для медработников. После того как гражданин проработал на медицинской должности определенное количество лет и приобрел специальный стаж, он может обратиться в ПФР для получения льготы. В этом случае не имеет значения общий трудовой стаж работника и его возраст на момент обращения.
В 2018 году в России провели пенсионную реформу — вступил в силу 350-ФЗ от 03.10.2108. Обновленное законодательство не отменяет возможность досрочного выхода на пенсию, но появились некоторые новшества. Теперь на льготный пенсионный период для служащих в области здравоохранения действует период отсрочки.
Медработники не могут оформить пенсию сразу после выработки льготного стажа. Служащий сам выбирает, работать ему во время отсрочки или нет. Сроки отсрочки закреплены в Приложении № 7 400-ФЗ. Ожидается, что в 2023 году такая отсрочка составит пять лет. То есть медработники, которые в 2023 отработают необходимый медицинский стаж, смогут реализовать пенсионное право только в 2028 году. Пока действует переходный период, отсрочка будет ежегодно нарастать.
| Выход на пенсию медиков по старому законодательству | Период отсрочки | Выход на пенсию после пенсионной реформы |
|---|---|---|
| Первое полугодие 2019 г. | Полгода | Второе полугодие 2019 г. |
| Вторая половина 2019 г. | Полгода | Первое полугодие 2020 г. |
| Первое полугодие 2020 г. | Полтора года | Второе полугодие 2021 г. |
| Второе полугодие 2020 г. | Полтора года | Перовое полугодие 2022 г. |
| 2021 г. | Три года | 2024 г. |
| 2022 г. | Четыре года | 2026 г. |
| 2023 г. | Пять лет | 2028 г. |
Пенсионная реформа для медработников тоже принесла несколько новшеств, среди которых можно выделить введение отсрочки на право выхода на пенсию по льготному стажу.
С 2019 года период отсрочки будет увеличивать каждый год на 1 год. Но для 2019 и 2020 годов предусматривается повышение не на 1 год, а постепенное увеличение по 6 месяцев.
Как посчитать льготный период выхода для медработников
Чтобы его вычислить, нужно знать, сколько лет, отработанно в сфере здравоохранения. Он не обязательно должен быть непрерывным.
Также важно помнить, работа в платных медицинских центрах не засчитывается в льготный трудовой стаж. Для подсчета требуется сложить все отработанные года, с учетом всех условий местности и профессии. Например, для терапевта, отработавшего 30 лет, 20 из которых в пределах города, а 10 в сельской местности расчет выполняется по следующему алгоритму:
Например, для терапевта, отработавшего 30 лет, 20 из которых в пределах города, а 10 в сельской местности расчет выполняется по следующему алгоритму:
- 20 лет, отработанных в городе, засчитываются за 20 календарных лет.
- 10 лет, отработанных в сельской местности. В этом случае 1 год приравнивается к 1 году и 3 месяцам.
- Следовательно, 20 лет (город) + 10 лет (сельская местность) + 2.5 года (льготы за работу сельской местности)=32.5.
- Таким образом, терапевт может выйти на пенсию досрочно, независимо от его возраста, так как оно отработал 32.5 года.
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Как будет подсчитываться льготный стаж
Рассчитать льготный стаж можно будет в зависимости от того, какие нормативные документы действовали в тот, или иной период работы медика и, в зависимости от принадлежности к определенной группе льготников.
Здесь тоже произошли изменения. Медработникам в сельской местности за каждые фактически отработанные 12 месяцев будут насчитываться 16. Специалистам из перечня профессий (постановление №-781) будет начисляться год за полтора. Для врачей при посольствах РФ за рубежом, стаж будет рассчитан как 1:1.
Если медицинскому работнику довелось поработать и в сельской местности, и в городе, то такой стаж называется «смешанным», и его начисление происходит на основании каждой записи в трудовой книжке.
Перечень медицинских профессий, где год считается за полтора:
- Хирурги;
- Операционные медсестры (гнойная хирургия, ожоговые и травматологические отделения, онкология и микрохирургия);
- Акушерки;
- Анестезиологи и реаниматологи (в том числе медсестры, работающие в этих отделениях);
- Судмедэксперты (в том числе средний медицинский персонал, проводящий вскрытия)
- Патологоанатомы (в том числе персонал патолого-анатомических отделений).
Вышеперечисленные профессии должны быть записаны в трудовой книжке именно так, как указано в Перечне (постановление №-781). В противном случае стаж по льготному коэффициенту учитываться не будет.
К сожалению, новая пенсионная реформа коснулась даже тех профессий, которые всегда считались самыми гуманными и сложными – врачей, фельдшеров и медсестер. Что останется неизменным для этой категории работников, так это укороченный рабочий день, дополнительные дни к оплачиваемому отпуску, доплаты и премии. Для сельских врачей сохраняется возможность после 10 лет работы оставить в собственности бесплатное жилье.
Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!
На каких должностях медицинский стаж учитывается как год за полтора?
Закон устанавливает несколько категорий должностей, при работе на которых стаж будет засчитан в пропорции 1 год и 6 месяцев за каждый полный отработанный год.
Сюда включены следующие специалисты:
- Для отделений с хирургическим профилем работы (акушерское, гинекологические, кардиохирургическое, микрохирургическое, нейрохирургическое и другие) — оперирующие врачи-специалисты всех наименований, операционные медицинские сестры, акушерки, медицинские сестры в хирургических отделениях и другие;
- Отделения анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии — врачи анестезиологи-реаниматологи, медицинские сестры и другие.
- Патолого-анатомические отделения — врачи-патологоанатомы и средний медицинский персонал, проводящий работу с трупами и обработку трупного материала.
- Отделы бюро судебно-медицинской экспертизы, судебно-медицинской лаборатории и т. д. — врачи судебно-медицинские эксперты и средний медицинский персонал, осуществляющий работу с трупами.
Досрочная пенсия для медработников
Работники сферы здравоохранения вправе выйти на пенсию досрочно, до момента достижения общеустановленного пенсионного возраста.
Право на оформление досрочной пенсии предоставляется врачам-специалистам всех направлений, а также медсестрам и прочим работникам медучреждений при наличии необходимого количества лет профессионального стажа.
На основании пп. 20 п. 1 ст. 30 ФЗ-400, работники городских медучреждений могут выйти на пенсию при наличии медицинского стажа не менее 20-ти лет. Фельдшеры и медсестры сельских и поселковых медучреждений вправе на оформление досрочной пенсии при наличии медстажа от 15-лет.
Возраст и общий страховой стаж медработника не влияет на порядок оформления досрочной пенсии по медицинскому стажу.